תוֹכֶן
- מהו בילירובין?
- מדוע צהבת מופיעה אצל חתולים?
- תסמינים של צהבת אצל חתולים
- צהבת כבד
- אילו סיבות יכולות להוביל לצהבת כבד אצל חתולים?
- צהבת לאחר הכבד
- צהבת לא כבדית
- כיצד אוכל לדעת מה גורם לצהבת בחתול שלי?
ה צַהֶבֶת זה מוגדר כ הפיגמנטציה הצהובה של העור, שתן, סרום ואיברים הנגרמים מהצטברות בילירובין, הן בדם והן ברקמות. זהו סימן קליני שיכול לנבוע ממחלות רבות. אם לחתול שלך יש צבע חריג בחלק כלשהו של הגוף, הווטרינר חייב לבצע בדיקות שונות בכדי שיוכל לקבוע אבחנה דיפרנציאלית.
אם החתול שלך סובל משינויים אלה ואתה רוצה לדעת קצת יותר על מקורם, קרא מאמר זה מאת PeritoAnimal שבו אנו מסבירים בפירוט את הגורמים השכיחים ביותר לצהבת אצל חתולים.
מהו בילירובין?
בילירובין הוא מוצר ש נובעת מהתדרדרות אריתרוציטים (תאי דם אדומים) כשהם מגיעים לסוף חייהם (שנמשך כ -100 ימים). תאי דם אדומים נהרסים בטחול ובמח העצם, ומהפיגמנט שנתן להם את צבעם - המוגלובין, נוצר פיגמנט נוסף, בצבע צהוב, בילירובין.
זהו תהליך מורכב שבו המוגלובין מתחיל בהפיכתו לביליברדין שהופך לבילירובין מסיס בשומן. בילירובין משתחרר מאוחר יותר למחזור הדם, נוסע יחד עם חלבון עד שהוא מגיע לכבד.
בכבד, מכונת הניקוי הגדולה של הגוף, הוא הופך לבילירובין מצומדות ו מאוחסן בכיס המרה. בכל פעם שכיס המרה מתרוקן לתוך המעי הדק, חלק קטן של בילירובין עוזב עם שאר מרכיבי המרה. באמצעות פעולתם של חיידקים מסוימים, הבילירובין הופך לפיגמנטים הנורמליים שאנו רואים על בסיס יומי: סטרקובילין (צובע את הצואה) ואורובילינוגן (צובע את השתן).
מדוע צהבת מופיעה אצל חתולים?
עד עכשיו בטח שמתם לב לזה הכבד הוא המפתח. צהבת מופיעה כאשר האורגניזם הוא לא מצליח להפריש כראוי את הבילירובין ואת שאר מרכיבי המרה. הקביעה מתי נגרם כישלון זה היא המשימה המסובכת ביותר.
כדי לפשט את הנושא המורכב הזה נוכל לדבר עליו:
- צהבת כבד (כשהסיבה היא בכבד).
- צהבת לאחר הכבד (הכבד עושה את עבודתו נכון אך יש כשל באחסון ובהובלה).
- צהבת לא כבדית (כאשר לבעיה אין קשר לכבד, או לאחסון והפרשת הפיגמנט).
תסמינים של צהבת אצל חתולים
כפי שצוין בתחילת המאמר, צהבת היא סימן קליני המציין כי החתול סובל מבעיה בריאותית כלשהי. הסימן הברור ביותר לבעיה זו הוא הצבע הצהוב של העור, שהוא בולט יותר בפה, באוזן ובאזורים עם פחות שיער.
צהבת כבד
צהבת בכבד מתרחשת כאשר משהו נכשל ברמת הכבד, כלומר כאשר הכבד אינו יכול למלא את ייעודו אינו מסוגל להפריש בילירובין שמגיע אליו. בתנאים רגילים תאי הכבד (הפטוציטים) מפרישים פיגמנט זה לתעלת המרה ומשם עוברים לכיס המרה. אך כאשר התאים מושפעים מפתולוגיה כלשהי, או שיש דלקת שמונעת מעבר של בילירובין לתעלות המרה, כולסטזיס תוך -כבד.
אילו סיבות יכולות להוביל לצהבת כבד אצל חתולים?
כל פתולוגיה שמשפיעה ישירות על הכבד יכולה לייצר הצטברות זו של בילירובין. אצל חתולים יש לנו את הדברים הבאים:
- ליפידוזיס בכבד: כבד שומני בחתולים יכול להופיע כתוצאה מצום ממושך אצל חתולים שמנים. שומן מועבר לכבד בניסיון להשיג חומרים מזינים, בין היתר. לפעמים לא ניתן לדעת ממה נובעת התנועה הזו וכדאי לקרוא לבעיה ליפידוזיס כבד אידיופטי.
- ניאופלזמה: במיוחד בחולים מבוגרים, ניאופלזמות ראשונות הן הגורם השכיח ביותר לאי ספיקת כבד.
- הפטיטיס חתולי: הפטוציטים יכולים להיהרס על ידי חומרים שהחתול בולע בטעות ושזה יכול להוביל לדלקת כבד אצל חתולים.
- שחמת מרה: פיברוזיס של canaliculi המרה גורם לחוסר יכולת למלא את משימת העברת הבילירובין לכיס המרה.
- שינויים ברמת כלי הדם.
לפעמים, ישנם שינויים שיכולים לגרום לאי ספיקת כבד ברמה משנית, כלומר מיוצרים על ידי פתולוגיות שיש להן תופעות לוואי על הכבד. אנו יכולים למצוא, למשל, כבדים המושפעים מ ניאופלזמות משניות ללוקמיה של חתולים. כמו כן, אנו יכולים למצוא שינויים או נזק לכבד הנגרם כתוצאה מדלקת הצפק זיהומית של חתולים, טוקסופלזמה או אפילו עקב סוכרת. כתוצאה מכל אחת מהבעיות הללו, נראה צהבת ניכרת מאוד אצל החתול.
צהבת לאחר הכבד
הסיבה להצטברות הבילירובין היא מחוץ לכבד, כאשר הפיגמנט כבר עבר דרך הפטוציטים לעיבוד. לדוגמה, חסימה מכנית של צינור המרה החוץ -כבד, המנקז מרה לתריסריון. חסימה זו יכולה להיגרם על ידי:
- דלקת בלבלב, דלקת בלבלב.
- ניאופלזמה בתריסריון או בלבלב, אשר דוחס את האזור בקרבה ואינו מאפשר להפריש את תכולת כיס המרה.
- הפסקה עקב טראומה לצינור המרה, שאיתו לא ניתן לפנות את המרה אל המעי (דריסה, מכה, נפילה מחלון ...)
במקרים בהם יש הפרעה מוחלטת של זרימת המרה (קרע של צינור המרה) אנו יכולים לראות את הצבע הצהוב של הריריות או העור. ייתכנו גם צואה לא צבעונית, מכיוון שהפיגמנט שנותן להם צבע אינו מגיע למעי (סטרקובילין).
צהבת לא כבדית
צהבת מסוג זה אצל חתולים מתרחשת כאשר הבעיה היא א עודף ייצור בילירובין, באופן שהכבד אינו מסוגל לגרש את הכמות הנוספת של הפיגמנט, למרות ששום דבר לא נפגע בו, וגם לא בהובלה לתריסריון. זה קורה, למשל, ב המוליזה (קרע בכדוריות הדם האדומות), אשר עשוי לנבוע מגורמים כגון:
- רַעִיל: למשל אקמול, כדורי עש או בצל הם חומרים הגורמים להתמוטטות תאי דם אדומים בריאים, וגורמים לאנמיה ולעומס יתר על המערכת האחראית על הרס שרידי תאי הדם הללו.
- זיהומים ויראליים או חיידקיים, כגון hemobartonellosis. אנטיגנים מופקדים על פני כדוריות הדם האדומות ומערכת החיסון מזהה אותם כיעדים להשמדה. לפעמים, אין צורך בעזרה מבחוץ, והמערכת החיסונית עצמה נכשלת ומתחילה להרוס את תאי הדם האדומים שלה ללא סיבה.
- תת פעילות של בלוטת התריס: המנגנון שבאמצעותו צהבת נוצרת אצל חתולים עם תת פעילות של בלוטת התריס אינו ידוע היטב, אך יתכן שזה נובע מהתדרדרות מוגברת של כדוריות הדם האדומות.
כיצד אוכל לדעת מה גורם לצהבת בחתול שלי?
בְּ בדיקות מעבדה והדמיה אבחנתית חיוניים, כמו גם ההיסטוריה הקלינית המפורטת שהווטרינר יכין על סמך המידע שאנו מספקים. למרות שזה אולי נראה לא רלוונטי, עלינו לתקשר כל פרט ופרט.
ביצוע ספירת דם וביוכימיה בסרום, כמו גם קביעת ההמטוקריט וסך החלבונים, הם תחילתה של סדרת בדיקות משלימות.
אצל חתולים עם צהבת מקובל למצוא את אנזימי כבד מוגברים, אבל זה לא מצביע אם הסיבה היא מחלה ראשונית או משנית בכבד. לפעמים, עלייה מופרזת באחד מהם ביחס לאחרים יכולה להנחות אותנו, אך תמיד יש לבצע אולטרסאונד ומחקר רדיולוגי (ניתן לזהות המונים, חסימות בתריסריון, חדירת שומן ...). עוד לפני כל זה, היסטוריה קלינית ובדיקה גופנית הם יכולים לאפשר לוטרינר למצוא גושים בבלוטת התריס, נוזלים בבטן (מיימת) ואף לזהות חשיפה אפשרית לתרופות הפוטוקוקסיות.
עלינו להסתכל על צהבת כסימן קליני המשותף לעשרות שינויים מכל הסוגים, וזו הסיבה שחיוני לברר את מקורה בעזרת היסטוריה מלאה, בדיקה גופנית ובדיקות מעבדה ואבחון.
מאמר זה מיועד למטרות מידע בלבד, ב- PeritoAnimal.com.br אין באפשרותנו לרשום טיפולים וטרינריים או לבצע כל סוג של אבחון. אנו מציעים לך לקחת את חיית המחמד שלך לווטרינר במקרה של מצב כלשהו או אי נוחות.