תוֹכֶן
- מהי תסמונת קושינג?
- תסמונת קושינג אצל כלבים: סיבות
- תסמיני תסמונת קושינג
- תסמונת קושינג: נטייה לחלק מהכלבים
- תסמונת קושינג: מקור ההיפופיזה:
- תסמונת קושינג: מקור בבלוטת יותרת הכליה:
- תסמונת קושינג: מקור iatrogenic עקב מתן נגד או מוגזם של גלוקוקורטיקואידים ותרופות אחרות:
- תסמונת קושינג: אבחון וטיפול
כלבים שיתפו אותנו בחייהם במשך אלפי שנים. יותר ויותר יש לנו חברים פרוותיים בבתים שלנו, או אפילו יותר מאחד, שאיתם אנחנו רוצים לשתף הכל. עם זאת, עלינו להיות עקביים ולממש את האחריות הכרוכה ביחס לבעלי חיים, כיצור חי, יש לו את זכויותיו. עלינו לא רק לחבק ולהאכיל אותו אלא גם לענות על כל צרכיו הפיזיים והפסיכולוגיים, גם גורים וגם מבוגרים וקשישים.
אין ספק, אם אתה שותף שמח ואחראי לכלבך, אתה כבר מודיע על המחלות הנפוצות ביותר של כלבים. במאמר חדש זה של PeritoAnimal נביא מידע אודות תסמונת קושינג בכלבים - תסמינים וסיבות, בנוסף להציע מידע קשור יותר. המשך לקרוא כדי ללמוד כיצד תסמונת זו משפיעה על חברינו הפרוותיים ומה עלי לעשות בנידון.
מהי תסמונת קושינג?
תסמונת קושינג ידועה גם בשם hyperadrenocorticism, והיא א מחלה אנדוקרינית (הורמונלית), המתרחשת כאשר הגוף מייצר רמות גבוהות של הורמון הקורטיזול באופן כרוני. קורטיזול מיוצר בבלוטת יותרת הכליה, הממוקמת ליד הכליות.
רמה נאותה של קורטיזול מסייעת לנו כך שגופנו מגיב בצורה נורמלית ללחץ, מסייע לאיזון משקל הגוף, למבנה רקמות ועור טוב וכו '. מצד שני, כאשר הגוף חווה עלייה בקורטיזול ויש ייצור יתר של הורמון זה, המערכת החיסונית נחלשת, והגוף חשוף לזיהומים ומחלות אפשריות, כגון סוכרת. עודף הורמון זה יכול גם לפגוע באיברים רבים ושונים, ולהפחית משמעותית את החיוניות ואיכות החיים של בעל החיים הסובל מתסמונת זו.
יתר על כן, התסמינים מתבלבלים בקלות עם אלה הנגרמים על ידי הזדקנות רגילה. זו הסיבה שגורים רבים אינם מאובחנים כסובלים מתסמונת דחיפה, מכיוון שהתסמינים אינם מתייחסים לעיניהם של אפוטרופוסים של כמה גורים מבוגרים. חיוני לזהות את הסימפטומים בהקדם האפשרי ולבצע את כל הבדיקות האפשריות עד לאבחון וטיפול בהקדם של תסמונת ההתרחשות.
תסמונת קושינג אצל כלבים: סיבות
יש יותר ממקור אחד או גורם אחד לתסמונת ההתרחשות בכלבים. באופן ספציפי, ישנם שלושה סיבות אפשריות שיכולות לגרום לייצור יתר של קורטיזול:
- תקלה של בלוטת יותרת המוח או יותרת המוח;
- תקלה של בלוטת יותרת הכליה או האדרנל;
- מוצא Iatrogenic, המתרחש משנית עקב טיפול בגלוקוקורטיקואידים, קורטיקוסטרואידים ותרופות עם פרוגסטרון ונגזרות, לטיפול במחלות מסוימות בכלבים.
כפי שכבר הזכרנו, בלוטות יותרת הכליה מייצרות את הורמון הקורטיזול, כך שבעיה בבלוטות אלו עלולה לעורר תסמונת דממה. עם זאת, בלוטות יותרת הכליה נשלטות בתורן על ידי ההורמון המופרש על ידי בלוטת יותרת המוח או יותרת המוח, הממוקם במוח. לפיכך, בעיה בהיפופיזה יכולה לגרום גם לרמות הקורטיזול לצאת מכלל שליטה. לבסוף, ישנן גלוקוקורטיקואידים ותרופות אחרות המשמשות לטיפול במחלות מסוימות אצל כלבים, אך אם נעשה בהן שימוש לרעה, למשל במצבי התווית או בכמויות ותקופות גבוהות מאוד, הן עלולות לייצר בסופו של דבר תסמונת דחיסה, מכיוון שהן משנות את ייצור הקורטיזול.
ניתן לומר כי המקור השכיח ביותר של תסמונת cushing, או hyperadrenocorticism, בין 80-85% מהמקרים הם בדרך כלל גידול או היפרטרופיה של יותרת המוח, המפריש כמות גבוהה של הורמון ACTH, האחראי לייצור האדרנל לייצר יותר קורטיזול מהרגיל. עוד דרך פחות תכופה, בין 15-20% מהמקרים מתרחשים בבלוטת יותרת הכליה, בדרך כלל עקב גידול או היפרפלזיה. מוצא Iatrogenic הוא הרבה פחות שכיח.
חשוב מאוד כי הגורם לתסמונת ההתרעה אצל כלבים יתגלה בהקדם האפשרי. כמובן, וטרינר מומחה חייב לעשות זאת על ידי ביצוע מספר בדיקות ורישום הטיפול המתאים ביותר אשר יהיה תלוי לחלוטין בסיבה או במקור של תסמונת ההתרעה אצל כלבים.
תסמיני תסמונת קושינג
ניתן לבלבל בין רבים מהתסמינים הנראים לעין עם תסמיני זקנה אופייניים אצל כלבים. ובגלל זה, אנשים רבים אינם מבינים כי הסימנים והתסמינים שחברם הנאמן מציג נובעים מחריגה בייצור קורטיזול, או מתסמונת קושינג. מכיוון שהמחלה נוטה להתפתח לאט, הסימפטומים מופיעים לאט לאט, וייתכן שיידרשו חודשים ואף שנים עד להופעתם של כולם. זכור כי לא כל הכלבים מגיבים באופן זהה לקורטיזול מוגבר, כך שייתכן שלא כל הכלבים מראים את אותם הסימפטומים.
למרות שיש אחרים, ה סימפטומים מהתסמינים השכיחים ביותר של תסמונת השטחה הם כדלקמן:
- צמא מוגבר והטלת שתן
- תיאבון מוגבר
- בעיות עור ומחלות
- התקרחות
- היפרפיגמנטציה של העור
- איכות שיער ירודה
- התנשמות תכופה;
- חולשת שרירים וניוון
- תַרְדֵמָה
- השמנה ממוקמת בבטן (בטן נפוחה)
- גודל כבד מוגדל
- דלקות עור חוזרות
- במקרים מתקדמים ממוצא יותרת יותרת המוח, מתרחשים שינויים נוירולוגיים
- שינויים במחזור הרבייה של נקבות
- ניוון אשכים אצל גברים
לפעמים, הדרך הישירה ביותר להבין שמדובר בתסמונת ה cushing היא לא הסימפטומים, אלא כאשר הווטרינר מזהה מחלה משנית המיוצרת על ידי התסמונת, כגון סוכרת, תת פעילות בלוטת התריס, שינויים עצביים והתנהגותיים, בין שאר האפשרויות.
תסמונת קושינג: נטייה לחלק מהכלבים
חריגה זו בתפקוד בלוטת יותרת הכליה הגורמת לייצור יתר של קורטיזול שכיחה יותר בכלבים בוגרים מאשר אצל צעירים, בדרך כלל מופיע משש שנים ובמיוחד בגורים מעל 10 שנים. זה יכול להשפיע גם על כלבים שחווים פרקי לחץ כתוצאה מבעיה מסוג אחר או ממצבים קשורים אחרים. נראה כי ישנן ראיות שחושבות כי המקרים השכיחים ביותר של תסמונת קושינג שמקורם בבלוטת יותרת המוח מתרחשים אצל כלבים במשקל של פחות מ -20 ק"ג, בעוד שמקרים של מוצא יותרת הכליה שכיחים יותר בכלבים שמשקלם עולה על 20 ק"ג, אם כי סוג האדרנל מתרחש גם בגורים בגודל קטן.
למרות שמין הכלב אינו משפיע על הופעת תסמונת הורמונלית זו, נראה כי לגזע יש השפעה מסוימת. אלו הם חלק מהגזעים בעלי הסיכוי הגבוה ביותר לסבול מתסמונת השטחה, לפי מקור הבעיה:
תסמונת קושינג: מקור ההיפופיזה:
- דששונד;
- פּוּדֵל;
- טרייר של בוסטון;
- שנאוזר מיניאטורי;
- ביצ'ון מלטזי;
- זנב.
תסמונת קושינג: מקור בבלוטת יותרת הכליה:
- יורקשייר טרייר;
- תחש;
- פודל מיניאטורי;
- רועה גרמנית.
תסמונת קושינג: מקור iatrogenic עקב מתן נגד או מוגזם של גלוקוקורטיקואידים ותרופות אחרות:
- מִתאַגרֵף;
- כומר הפירנאים;
- לברדור רטריבר;
- פּוּדֵל.
תסמונת קושינג: אבחון וטיפול
חשוב מאוד שאם נזהה את כל הסימפטומים שנדונו בסעיף הקודם, למרות שהם עשויים להיראות כמו זקנה, נלך לטיפול הוטרינר האמין שיבצע כל בדיקה שנראית לו נחוצה לשלול או לאבחן תסמונת דחיפה בשעירים שלנו ולציין את הפתרון והטיפול הטובים ביותר.
הווטרינר צריך לעשות מספר בחינותכגון בדיקות דם, בדיקות שתן, ביופסיות עור באזורים המראים שינויים, צילומי רנטגן, אולטרסאונד, בדיקות ספציפיות למדידת ריכוז הקורטיזול בדם, ואם אתה חושד שמקורו בהיפופיזה, עליך לבצע גם CT ו- MRI.
הווטרינר צריך לרשום הטיפול המתאים ביותר לתסמונת cushing, שיהיה תלוי לחלוטיןשל מוצא שתהיה לתסמונת בכל כלב. הטיפול יכול להיות תרופתי לכל החיים או עד שהכלב יכול לעבור ניתוח להסדרת רמות הקורטיזול. הטיפול יכול להיות גם ניתוחי ישיר להסרת הגידול או לפתרון הבעיה המוצגת בבלוטות, או יותרת הכליה או יותרת יותרת המוח. ניתן לשקול גם טיפול המבוסס על כימותרפיה או הקרנות אם הגידולים אינם ניתנים לניתוח. מאידך גיסא, אם הסיבה לתסמונת היא ממוצא יאטרוגני, די להפסיק את הטיפול בתרופות האחרות הניתנות וגורמות לתסמונת ההתרחשות.
יש לשקול פרמטרים רבים אחרים של בריאות הכלב והאפשרויות בכל מקרה להחליט האם עדיף לבצע טיפול כזה או אחר. כמו כן, נצטרך לבצע ביקורים תקופתיים אצל הווטרינר לבקרה רמות הקורטיזול והתאם תרופות במידת הצורך, כמו גם כדי לשלוט על התהליך שלאחר הניתוח.
מאמר זה מיועד למטרות מידע בלבד, ב- PeritoAnimal.com.br אין באפשרותנו לרשום טיפולים וטרינריים או לבצע כל סוג של אבחון. אנו מציעים לך לקחת את חיית המחמד שלך לווטרינר במקרה של מצב כלשהו או אי נוחות.